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兔脑血管痉挛模型

(1)复制方法&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;新西兰兔，雌雄不拘，体重为2.0～2.5办驳。

1)自体血注入  经耳缘静脉注射戊丨巴丨比丨妥丨钠(按25～30mg/kg体重的剂量)或20％乌拉坦(按5ml/kg体重的剂量)麻醉，左侧卧位固定，剪除手术区域毛发，皮肤消毒。切口垂直于颧弓并经其中点，上达颞上线，下达颧弓下0.5cm，一次切开直达颧骨鳞部，钻孔后扩大成窗，充分显露中颅窝底。剪开硬膜，抬起颚叶，吸除脑脊液，使脑叶塌陷。沿蝶骨大翼探至视神经处，将塑料导管剪成1.5cm长，管端放在视神经外侧。导管另一端固定在颞肌表面。从耳中央动脉抽取3ml自体动脉血(不加抗凝剂)，在10s内匀速经导管注入，再缝合皮肤。导管埋于皮下。48h后，仅将皮肤缝线拆除，注血后再将导管取出，清创缝合，庆大霉素2万U/d，连续肌肉注射3d，防止感染。

2)血管造影法  将兔转为仰卧位固定。以锁骨为底边、锁骨中点上1.0cm为顶点，弧形切开皮肤，切除锁骨，找到锁骨下动脉，游离并穿三条引线，远心端靠近耾骨头部结扎耾骨下动脉，其余二条引线仅做环而不结扎。动脉近心端靠近胸锁关节处夹闭锁骨下动脉，用眼科剪将动脉剪一小口，将充满肝素的导管置入动脉腔内，结扎第二结。去除动脉夹，再将动脉导管向前推移，使其进入主动脉弓，也可将动脉导管送入相应动脉内，再拉紧第三结，而非结扎。注入60％泛影葡胺5ml后，再将动脉导管缓慢退至第二、三结之间，结扎第三结，拔出导管。重复造影时，仍按上述操作方法进行，锁骨下动脉长约1.5cm，足够三次造影。末次造影后处死动物，行大体解剖及病理组织学检查。

(2)模型特点&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;病理解剖见脑池、颅底、大脑凸面均有凝血丨块分布。贬贰染色可见血管内皮细胞脱失，内弹性层皱缩呈齿轮状。全脑血管造影能清晰显示颈内及椎基动脉系统。按尝颈蝉锄肠锄补办法分级(轻度痉挛：收缩在10％～20％；中度痉挛：收缩在20％～30％；重度痉挛：收缩大于30％)，血管造影显示48丑后脑血管痉挛的发生率达93％，重度达71％，其余为中度。二次注血后6诲仍见有88％的脑血管痉挛，重度占64％。

(3)比较医学&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;经翼点入路置管法，凝血丨块分布广泛，方法简便易行。由于颞肌下减压，置入管在颞肌表面及颅底处，不会压迫颞叶。此方法避免了枕大池注血法的不足，但主要指标同枕大池注血法。经锁骨下动脉行全脑血管造影，路径明显短于经股动脉造影法，又能直接显露动脉，操作简单迅速。结扎锁骨下动脉，由于侧支循环能维持腋动脉供血，肢体不会出现退行性变。上述方法适合于迟发性脑血管痉挛的亚急性或慢性实验。